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ご利用するお子様の氏名(よみがな)
例:山田(やまだ)太郎(たろう)
メールアドレス
電話番号(携帯)
ご連絡がつく携帯番号をお願いします。
自宅住所
郵便番号
東京都 ○○区
□□町 0-0-0
○○ビル 5F
最寄り駅
お子様の性別
お子様の生年月日(西暦)
例:2010年7月31日
当社のプライバシーポリシーにご同意の上、お申込みくださいませ。
https://hakushi-no-recipe.com/policy
ご自宅(戸建、マンション)の外観の特徴や目印を教えてください。
保護者の方の氏名
普段のお子様の様子について教えてください。
お子様の好きなもの(TV番組や遊び)、趣味などがあれば教えてください
アレルギーや好き嫌いなど、食材等で注意する点があれば教えてください。
最寄りのスーパー名、そのスーパーまでの距離や所要時間を教えてください。
お子様の好きなメニューや食材、嫌いなメニューや食材を教えてください。
冷蔵庫にある食材で使っていいもの(使って欲しくないもの)があれば教えてください
お子さまの普段のお手伝い状況を教えてください
お子様の包丁の使用について
お子さまは食材や調味料の位置など、どのくらい把握していますか?
調味料の置き場所は
お台所の様子を教えてください (例:冷蔵庫横の棚)
フライパンやお鍋の置き場所は
例:ガス台のした
菜箸やおたま、ボウルなど調理器具の置き場所は
例:食器棚、流し台のしたの引き出し
ご家族構成
メニュー考案や調理するお食事の量などの参考にいたします。サービスをご利用される以外のご兄妹がいらっしゃる場合は年齢もご記入ください (例:父、母、兄11歳、本人、妹2歳)
出来上がりのお料理のお写真をSNSに掲載しても良いですか? *
今後取材などがあった際に、ご協力いただくことは可能ですか?(動画、写真含む)
ハクシノレシピに期待すること
【思考力等の向上を選んだ方】 小学校のお受験などはご検討されていますか?
【料理の上達、食への興味(偏食の改善など)を選んだ方】 具体的な目標はありますか? (例:いつまでに、お弁当を自分で作れるようになる等)
ご検討中のコースはございますか?
何でハクシレシピを知りましたか?
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