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東京都 ○○区
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例：1992年12月12日の場合⇒1992/12/12
処遇改善等加算Ⅱ分野（キャリアアップ研修受講の方は必須）
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勤務先法人が日本こども育成協議会の会員か非会員かを選択ください
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～保育園、～こども園など
勤務先類型（キャリアアップ研修受講の方は必須）
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勤務先住所（在籍園）　（キャリアアップ研修受講の方は必須）
郵便番号
東京都 ○○区
□□町 0-0-0
○○ビル 5F
保育士登録番号（都道府県）　（キャリアアップ研修受講の方は必須）
都道府県までご入力ください（例：東京都）　※保育士以外の方は資格名を記載ください
保育士登録番号（数字6桁）　（キャリアアップ研修受講の方は必須）
※保育士以外の方は半角数字で9を6桁（999999)記載ください
その他登録番号（幼稚園教諭、栄養士、看護師など）　（キャリアアップ研修受講の方は必須）
入力例：平27幼1第12345号　※保育士の方は「保育士」と記載ください
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